Патопсихологическая диагностика, аддиктология, психоматика

За последние годы психологическая наука значительно расширила и обогатила свои связи с медицинской практикой, прежде всего с психиатрической.

Это направление, получившее название экспериментальной патопсихологии, тесно связано с практическими задачами психиатрии: дифференциально-диагностическими, установлением структуры и степени снижения, динамики психических нарушений под влиянием лечения и др.

Не меньшее значение имеет эта область знания для теоретических проблем психологии и психиатрии. Изучение патологически измененных психических процессов помогает осветить некоторые вопросы строения и формирования психической деятельности. Данные патопсихологических исследований имеют большое значение и в преодолении биологизаторских тенденций при трактовке психики человека.

Данная работа не ставит целью дать исчерпывающее изложение всех разделов патопсихологии. Она вводит читателя в проблемы нарушения умственной работоспособности, проблемы нарушения мышления, методологию построения эксперимента в психиатрической клинике, некоторые вопросы нарушения мотивационной сферы, распада и развития психики.

Фактическим материалом, на котором основана данная работа, являются экспериментально-психологические исследования.

Эти исследования проведены в лаборатории экспериментальной патопсихологии Московского института психиатрии, который в течении многих лет является базой факультета психологии МГУ. Коллективу института и особенно сотрудникам психологической лаборатории особая благодарность.

1.Патопсихологическая диагностика

Успешное проведение патопсихологического исследования во многом зависит от отношений, складывающихся в процессе его между исследующим и клиентом. Не может быть единого шаблона, по которому бы эти отношения строились, имеют значение много факторов– особенности личности клиента, его психическое состояние, задача исследования и соответственно отношение к нему обследуемого, особенности личности патопсихолога, его культура, такт, проявляемое им внимание к обследуемому, попавшему впервые в жизни в необычную для себя ситуацию, и т. д. Многообразие этих факторов является причиной возможности различных вариантов контакта, устанавливаемого при патопсихологическом исследовании. Если факторы, обусловленные состоянием исследуемого и его индивидуальными свойствами, не подвержены в достаточной мере нашему влиянию и могут лишь учитываться патопсихологом при выработке тактики поведения, то требования к личности психолога могут быть сформулированы достаточно четко.

Так, исследующий должен быть высококультурным человеком, с широким кругом интересов помимо своей профессиональной эрудиции, тактичным, выдержанным, деликатным, терпимым к чужому мнению, доброжелательно настроенным по отношению к обследуемому. Исследование ни в коей мере не должно носить характер экзамена, при котором экзаменатор не скрывает удовольствия при виде допущенной экзаменуемым ошибки. Чаще всего в процессе опыта исследующий должен сохранять невозмутимость, бесстрастность. Допускаемые клиентом ошибки могут анализироваться в беседе с ним, но только в порядке обсуждения мотивов, которыми руководствовался в своем суждении обследуемый. Принципиально неправильно лишь регистрировать ошибки и не искать обусловившую их причину. Часто во время опыта патопсихолог убеждается в том, что ошибочное суждение было случайным и не находит подтверждения в материалах дальнейшего проведения исследования. Поспешно ориентируясь на подобного рода ошибочные решения, патопсихолог рискует составить неверное заключение о течении у обследуемого психических процессов. Лишь в тех случаях, когда у обследуемого необходимо создать впечатление об ошибочности решения.

Иногда исследующий помогает клиенту выполнить задание наводящими вопросами, подсказыванием, одобрением или неодобрением отдельных его суждений, показом решения аналогичных заданий. При этом представляет интерес эффективность помощи исследуемого, возможность коррекции ошибочных решений, допущенных обследуемым.

1. Блейхер В.М. Клиническая патопсихология: руководство для врачей и клинических психологов / В.М. Блейхер, И.В. Крук, С.Н. Боков. М.: Изд-во Московского психолого-социального института, 2006. - 624 с.

2. Вольф, М. Патопсихология и ее методы : [пер. с фр.] / М. Вольф ; науч. ред. пер. С. Л. Соловьева. – СПб.[и др.] : Питер, 2004. – 192 с.

3. Григорьева Е.А. О современных классификациях психических расстройств / Е.А. Григорьева, Л.К. Хохлов // XIV съезд психиатров России. 15-18 ноября 2005 г.: материалы съезда. М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2005. - С. 99

4. Зейгарник Б.В. Введение в патопсихологию / Б.В. Зейгарник. — М.: Изд-во МГУ, 1969. -171 с.

5. Зейгарник Б.В. Патопсихология: основы клинической диагностики и практики: учебное пособие / Б.В. Зейгарник. — М.: Эксмо, 2008. - 363 с.

6. Патопсихология для специальности (направление специальности)

1-23 01 04 Психология : учеб.-метод. комплекс по учеб. дисциплине / сост. В. А. Каратерзи, Д. В. Алексеёнок. – Витебск : Витеб. гос ун-т, 2016. – 75 с.

7. Пивень Б.Н. Экзогенно-органические психические расстройства и МКБ-10 / Б.Н. Пивень II Рос. психиатр, журн. 2006. - №1. - С. 34 - 37.

8. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии / С.Я. Рубинштейн . СПб.: Ленато, 1998. - 168 с.

9. Комер, Р. Патопсихология поведения: нарушения и патологии психики : пер. с англ. / Р. Комер. – 3-е изд., междунар. – М. : Прайм-ЕВРОЗНАК, 2002. – 608 с.

10. Левченко, И. Ю. Патопсихология: теория и практика : учеб. пособие для студентов пед. вузов / И. Ю. Левченко. – 2-е изд., стер. – М. : Академия, 2004. – 232 с.