Перикоронит

Прорезывание зубов иногда сопровождается осложнением. В детском возрасте малыши капризничают, когда молочный ряд пробивается сквозь десну, а во взрослом чаще всего проблемы возникают с «восьмерками». Во многих случаях пациенту ставится диагноз перикоронит зуба мудрости.

Перикоронит является распространенным заболеванием зубочелюстной системы. Перикоронит — заболевание воспалительного характера с поражением тканей десны над зубом. Он сопровождается отечностью и кровоточивостью. В общей структуре оказания медицинской помощи больным в стоматологических медицинских организациях это заболевание встречается до 60—80% случаев при прорезывании «зубов мудрости» на нижней челюсти. При несвоевременном или неправильном лечении перикоронит может перейти в хроническую форму, при которой воспалительные явления полностью не стихают, нередко возникают обострения. Во время ремиссии жалоб не бывает. Довольно часто перикоронит является причиной развития позадимолярного периостита — у 10,6% пациентов, абсцессов и флегмон в прилегающих околочелюстных мягких тканях, остеомиелита.

Объектом данного исследования является перикоронит.

Целью данного исследования является анализ особенностей перикоронита.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- рассмотреть причины и симптомы перикоронита;

- проанализировать особенности диагностики и лечения перикоронита.

1. ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ ПЕРИКОРОНИТА

Перикоронит — заболевание воспалительного характера с поражением тканей десны над зубом. Он сопровождается отечностью и кровоточивостью. Часто появляется в возрасте 20-29 лет во время прорезывания «восьмерок» (зубов мудрости). В редких случаях возникает, когда прорезываются соседние жевательные зубы. Это связано с тем, что у взрослых людей зубной ряд сформирован, а челюсть перестала расти. Поэтому свободного места для крупного зуба не остается, и «восьмерка» развивается под наклоном или частично скрывается десной [1].

Осложнение подразделяется на 3 вида по типу воспаления:

Катаральный — начальная стадия, она впоследствии может перейти в язвенную или гнойную форму. Пациент чувствуется боль во время приема пищи. Она усиливается при пальпации, а капюшон над десной воспаляется. Лимфоузлы на пораженном участке также воспалены, возрастают, вызывают болевые ощущения при ощупывании. Рот пока открывается легко, гной из-под капюшона отсутствует.

Язвенная форма. Проявляется, когда разрушаются мягкие ткани из-за воспалительного процесса. На этом этапе появляются язвочки на слизистой оболочке около больного зуба.

Гнойная форма — один из самых тяжелых видов болезни. Общее состояние пациента стремительно осложняется. Температура увеличивается до 38 С, возникает сильная боль, когда пациент глотает и открывает рот, также она распространяется в висок или ухо. Из пораженного участка в ротовую полость выделяются гнойные выделения, во время пальпации количество отделяемого и болевые ощущения обостряются. Регионарные лимфоузлы увеличиваются в своих размерах. Возникают отечность и покраснение.

Хронический перикоронит развивается медленно и имеет менее выраженные симптомы, но он может стать долгосрочной проблемой. Пациенты могут периодически испытывать дискомфорт и боли. Хронический перикоронит также требует лечения.

1. Бибоева А.О. Затрудненное прорезывание нижнего третьего моляра (перикоронит) // «Научно-практический электронный журнал Аллея Науки» -№7(70) – 2022. – С.54.

2. Васильев, В. И.  Профилактика стоматологических заболеваний : учебное пособие для вузов / В. И. Васильев. — 3-е изд., перераб. и доп. — Москва : Издательство Юрайт, 2023. — 424 с. 

3. Дрегалкина А. А. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. Современные особенности клинического течения, принципы диагностики и лечения: Учебное пособие / Дрегалкина А.А., Костина И.Н., Шимова М.Е., Шнейдер О. Л. – Екатеринбург: Издательский Дом «ТИРАЖ», 2020 – 108 с.

4. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. Терапевтическая стоматология / М.: Гэотар-Медиа, 2022. – 322 с.

5. Хирургическая стоматология: учебник / В.В. Афанасьев [и др.]; под общ.ред. В.В. Афанасьева. - 3-е изд., перераб. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 234 с.

6. Шевела Т.Л. Хирургические методы лечения хронического перикоронита на амбулаторном приеме // Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области - №1 (12) - Т.1 – 2019. – С.23.