Глава 1. Обзор литературы
1.1 Связь между патологиями внутренних органов и патологиями ротовой полости
1.2 Стоматологический статус людей с болезнями печени
1.3 Эпидемиология хронических диффузных болезней печени
1.4 Качество жизни больных с соматическими патологиями
Глава 1. Обзор литературы
1.1 Связь между патологиями внутренних органов и патологиями ротовой полости.
Патологии внутренних органов достаточно давно подвергаются различным научным исследованиям, так как они имеют широкое распространение среди пациентов любых возрастных групп и тенденций к их снижению пока не наблюдается. (Царев В.Н., 2010; Ричард Дж. Ламонт и другие, 2014 год).
Здоровье ротовой полости играет значительную роль в здоровье человеческого организма в целом. Забота о ротовой полости положительно отражается не только на самочувствии человека, но и позволяет повысить его самооценку. Рот – «парадный вход» в организм, поэтому, если органы и ткани ротовой полости претерпевают какие-либо изменения, то это может сигнализировать о расстройстве общего здоровья человека. (Сумкина О.Б., Биджиева Ф.А., Гетман Н.В., Бобровский И. Н.,2011 год).
Появление афтозного стоматита может говорить о болезнях пищеварительных органов, цианоз слизистой оболочки либо, напротив, кровоточащие десна могут указывать на заболевания крови, потеря костной ткани в костях челюсти могут быть свидетельством возникновения остеопороза скелета. Ротовая полость функционально взаимосвязана буквально со всем человеческим организмом и непосредственно — с желудочно-кишечным трактом. (N. Balachander, K.M.K. Masthan, Aravindha Babu, Sudha Jimson, N. Anitha and Kailash Chandra Dash, 2014 год).
О ВИЧ-инфекции могут предупреждать симптомы, которые выражаются в поражении слизистой оболочки ротовой полости. (А.М. Ногаллер с соавт., 2012 год).
Наличие в организме алкоголя, никотина, опиатов, наркотиков, гормонов, ядов выявляется с помощью анализа слюны. Болезни пародонта ассоциированы с рядом общих соматических заболеваний. Несомненно, что в патогенезе генерализованного пародонтита принимают участие системные процессы, которые приводят к существенным изменениям во внутренней среде организма, что влечет за собой структурное поражение тканей пародонта. (Л.Ю. Островская, 2015 год). От состояния ротовой полости зависит общее здоровье организма. При снижении иммунитета может произойти так, что бактерии ротовой полости спровоцируют инфицирование иных внутренних органов (к примеру, станут причиной инфекционного эндокардита). (Монева М.В., 2013 год).
Одновременно с тем и болезни органов, и заболевания систем организма, а также их терапия может сказаться на здоровье ротовой полости, к примеру, нарушить микробный баланс либо изменить объем и скорость отделения слюны. (А.М. Ногаллер с соавт., 2015 год).
Является фактом то, что сочетание болезней ротовой полости и расстройство внутренних органов сопутствует развитию эндогенной интоксикации. (Соболева Л.А., Шульдяков А.А., Булкина Н.В., Зайцева Е.М, 2015 год).
Также установлено, что в 1 мг микробной бляшки может содержаться до 1011 микроорганизмов. Streptococcus mutans (SM) – микроорганизмы ротовой полости, которые обуславливают появление кариеса зубов и способствуют его развитию. Но после инвазивного лечения зубов либо активного флоссинга SM проникают в кровоток, где, как правило, разрушаются клетками иммунной системы, но иногда, в основном при сниженном иммунитете, SM оказываются в тканях сердечной мышцы и осуществляют их колонизацию (зачастую клапаны сердца), возбуждая эндокардит. Инфекционный эндокардит (ИЭ) является воспалительным заболеванием внутренней сердечной оболочки и представляет собой патологию, которая угрожает жизни человека, поэтому крайне важно вовремя проводить санацию ротовой полости и профилактику кариеса зубов. (Гилева О.С., Белева Н. С., Позднякова А. А., Сатюкова Л. Я., Халявина И. Н., Городилова Е.А. 2012 г.). Командой University’s Center for Oral Biology был исследован коллагенсвязанный белок, известный как CNM, позволяющий Streptococcus mutans «присоединяться» к сердечным тканям. В ходе лабораторных экспериментов было выявлено, что микробные штаммы с CNM могут осуществлять колонизацию тканей сердечной мышцы, а штаммы при отсутствии CNM не могут поражать сердечные ткани. Отсюда следует, что белок CNM может выступать в роли биомаркера наиболее патогенных штаммов SM, в особенности у пациентов, у которых диагностированы хронические сердечные заболевания. (Царев В.Н., 2010; Ричард Дж. Ламонт и другие, 2014 г.).
Streptococcus mutans могут являться возбудителем бактериемии как при лечении органов ротовой полости, вследствие повреждения эпителия и попадания бактерий в кровоток, так и при несвоевременном санировании ротовой полости. По этой причине поддержание здоровья ротовой полости является немаловажным элементом для профилактики болезней сердца. (Царев В.Н., 2010; Ричард Дж. Ламонт и другие, 2014 г.).
Известным фактом является то, что язвенная болезнь желудка сопровождается увеличением концентрации гистамина в сыворотке крови и вместе с тем происходит снижение активности гистаминазы, а также активизируется гиалуронидаза. Вследствие этого язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки влечет за собой повышение белковосвязанного оксипролина, эластазы и гликозамингликанов слюны, уменьшение содержания аскорбиновой и динураскорбиновой кислоты (Л.Ю. Островская, 1999), а также приводит к снижению показателей локального иммунитета ротовой полости (Монева М.В., 2010 г.).