Врачебная комиссия

Врачебная комиссия – это особый орган, функционирующий на постоянной регулярной основе при каждой медицинской организации в целях совершенствования организации оказаниямедицинской помощи гражданам, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации и др. Функции врачебной комиссии, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (далее – Приказ Минздравсоцразвития № 502н), крайне разнообразны. Так, например, на врачебную комиссию возлагается определение трудоспособности граждан; продление листков нетрудоспособности в случаях, установленных законодательством в сфере здравоохранения; оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий и др. Кроме того, врачебная комиссия занимается оценкой соблюдения в медицинской организации установленного порядка ведения медицинской документации; разработкой мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов; изучением каждого случая смерти пациента в целях выявления причины смерти и др. В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития № 502н по решению руководителя медицинской организации на врачебную комиссию может также возлагаться функция по организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Порядок создания и деятельности врачебной комиссии регламентируется ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об основах охраны здоровья граждан), а также Приказом Минздрав соц. развития № 502н. Ранее порядок организации и проведения врачебной комиссии регламентировался Приказом Минздрав соц. развития РФ от 24 сентября 2008 г. № 513н «Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (далее – Приказ Минздравсоцразвития № 513н).

Цель: Раскрыть сущность темы порядок работы врачебной комиссии, роль врачебной комиссии в экспертизе качества медицинской помощи.

Задачи:

1. Изучить порядок работы врачебной комиссии;
2. Раскрыть роль врачебной комиссии в экспертизе качества медицинской помощи.

Предмет исследования: порядок работы врачебной комиссии.

Объект исследования: Врачебная комиссия. 

1. Линденбратен А.Л. Методические основы и организационные технологии оценки качества и эффективности медицинской помощи: Автореф. дис. … д-ра мед. наук - РАМН СГЭУЗ. - 1994. - 48 с.
2. Мартынчик С.А., Жуковский Г.С., Шамарин В.М., Мартынчик Е.А. Концепция формирования единой системы стандартизации в медицинском страховании: Методические рекомендации (№53).- М.: Правительство Москвы, Комитет здравоохранения, 1999.- 17 с.
3. Михайлов В.В. Экспертиза в практике работы страховой медицинской компании. Актуальные проблемы здравоохранения Санкт-Петербурга. Сборник научных и научно-практических работ. С.-Пб., 1993г.
4. Назаренко Г.И., Полубенцева Е.И. Управление качеством медицинской помощи // М.: «Медицина», 2000. С. 368.
5. Экспертиза качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (проблемы, задачи и подходы к их решению). Методическое пособие. Под редакцией Чавпевцова В.Ф., Гришина В.В., Семенова В.Ю., Глущенко П.П.
6. Donabedian A. The criteria and standards of quality // Health administration Press. - Ann. Abor., 1982.
7. Habib J., Massoud M.R., Aboulafia M., Greenberg D. Quality management for health care in the Middle East and north Africa: professional cooperation as part of the peace process // Jt. Comm. J. Qual. Improv.- 1997.- Vol. 23.- P. 65-68.
8. McGlynn E.A. Six challenges in measuring the quality of health care // Health Aff. (Millwood). - 1997.- Vol. 16.- P.- 7-21.
9. Vuori H. Quality assurance of health services. – Copenhagen: WHO Regional Office for Europe, 1982 (Public Health in Europe, № 16).
10. Wulff K.R., Westphal J.R., Shray S.L., Hunkeler E.F. Using automated continual performance assessment to improve health care // MD Comput.- 1997.- Vol. 14.- P. 322- 35.