Техника безопасности медицинской сестры при работе с дезинфекционными растворами

В процессе реформирования системы здравоохранения пересматривается роль среднего медицинского звена в сторону увеличения его самостоятельности. В хирургических отделениях стационаров присутствуют специфические манипуляции, выполнение которых требует четкости, быстроты реакции, хладнокровности, что требует соответствующей квалификации и уровня производственной адаптации среднего медперсонала. Следует учитывать, что функциональные обязанности хирургических медицинских сестер определяются не только кругом лечебно-диагностических процедур, а и участием в организации и проведении противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику инфекций и профессионального инфицирования медперсонала. В связи с этим актуальным вопросом является не только оценка качества оказания медицинской помощи пациентам хирургического стационара, а и соблюдение правил санитарно-противоэпидемического режима.

Медицинский персонал лечебно-профилактических учреждений представляет собой группу профессионального риска по инфекционным заболеваниям. Так, среди медицинских работников уровень заболеваемости острыми и хроническими инфекциями семикратно превышает таковой у взрослого населения.

Профессиональные заболевания регистрируются, чаще всего у медицинских сестер, что составляет 43,0% случаев заболеваний, а также приходится 53,3% всех зарегистрированных случаев аварийных ситуаций.

Наиболее вероятно внутрибольничное инфицирование медицинских работников вирусами гемоконтактных инфекций: гепатитов В, С, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). По данным ВОЗ, ежедневно в мире от вирусного гепатита В погибает один медицинский работник, а в России ежегодно регистрируют до 50 случаев профессиональных заболеваний вирусными гепатитами В и С. Чаще всего инфицирование медперсонала происходит в связи с загрязнением кожи и слизистых оболочек биологическими жидкостями (кровью, сывороткой, ликвором и др.), а также при повреждении их во время выполнения медицинских манипуляций – это могут быть порезы, уколы, повреждение кожи отломками кости.

Основной принцип предупреждения профессионального заражения — соблюдение правил санитарно-противоэпидемического режима при обслуживании любого пациента во всех лечебно-профилактических учреждениях независимо от профиля, поскольку пациент может скрывать заболевание или не знать об инфицировании. Эти правила заключаются в следующем: безотлагательная дезинфекция использованного медицинского инструментария сразу после окончания манипуляции, наличие специальной аптечки на случай возникновения аварийной ситуации, правильная обработка поверхностей тела и слизистых при попадании на них биологической жидкости пациента, регулярная смена одежды – ежедневно и по мере загрязнения, наличие запасного комплекта спецодежды, осмотр рук до начала инвазивных манипуляций на предмет наличия микротравм, царапин, ссадин.

Целью данной работы является изучение основных аспектов техники безопасности медицинской сестры при работе с дезинфекционными растворами.

1. Александрова, М. А. Концептуальные основы профилактики внутрибольничных инфекций / М. А. Александрова // Главный врач. - 2013. - № 1. - С. 29-44.
2. Вебер, В.Р. Основы сестринского дела: учебное пособие для учащихся медицинских училищ и колледжей / В.Р. Вебер, Г.И. Чуваков, В.А. Лапотников. - М.: Медицина, 2001. - 496 с.
3. Веденко, Б.Г. Палатная медицинская сестра / Б.Г. Веденко, В.П. Ковальчук, В.С. Тарасюк. – Киев: Здоровья, 1990. - 128 с.
4. Гребенев, А.А. Основы общего ухода за больными: учеб. пособие / А.А. Гребенев, А.А. Шептуллин, А.М Хохлов. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1999.
5. Двуреченская, В.М. Подготовка пациента к исследованиям. Технологии сестринских манипуляций / В.М. Двуреченская, А.А. Каплина, Р.Н. Чуприна. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2002. - 160 с.
6. Животнева, И. В. Внутрибольничная инфекция: состояние вопроса, современных возможности профилактики / И. В. Животнева// Медицинская сестра. - 2012. - № 2. - С. 3-6. .
7. Методические рекомендации по организации работы в процедурном кабинете. Обл. гос. образ уч-е, Смоленский базовый мед. Колледж, Смоленск 2010 год.
8. Осипова, В. Л. Дезинфекция: учеб. пособие / В. Л. Осипова. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2011. - 136 с.