Органы дыхания

Актуальность исследования. Дыхание - непрерывный биологический процесс, обеспечивающий жизнедеятельность организма путем потребления из внешней среды кислорода и выделения в нее углекислого газа и воды. Целью поступления кислорода в организм является его участие в окислительных процессах, происходящих в клетках различных тканей (тканевое дыхание).

Система органов дыхания обеспечивает проведение атмосферного воздуха в альвеолы легкого и выдох альвеолярного (внешнее дыхание), а также перенос газов в кровь и обратно. Это дыхательная функция системы.

Кроме того, органы дыхания выполняют ряд нереспираторных функций: эндокринную, депонирование крови и регуляцию процесса ее свертывания, участвуют в метаболизме липидов, водно-солевом обмене и иммунных реакциях, осуществляют фильтрацию микрочастиц из крови.

Органы дыхания включают воздухопроводящие пути (носовая полость) и респираторный отдел.

Воздухоносные пути обеспечивают свободное продвижение воздуха благодаря наличию в их стенках костного, хрящевого или эластического каркаса, а также обработку (кондиционирование) поступающего в организм воздуха, производя его согревание, увлажнение, очищение и обезвреживание.

Многообразие заболеваний органов дыхания, имеющих сходную клиническую или рентгенологическую симптоматику, требует выработки навыка дифференциальной диагностики.

Цель состоит в изучении морфофункциональной характеристики респираторных отделов легких.

Задачи:

1.Изучение общей характеристики дыхательной системы.

2. Характеристика основных заболеваний органов дыхания.

3. Анализ основных методов лабораторной диагностики респираторных инфекций.

1. Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы

1.1. Общая характеристика дыхательной системы

Дыхательная система объединяет органы, которые выполняют воздухоносную (полость рта, носоглотка, гортань, трахея, бронхи) и дыхательную, или газообменную (легкие), функции.

Основная функция органов дыхания - обеспечение газообмена между воздухом и кровью путем диффузии кислорода и углекислого газа через стенки легочных альвеол в кровеносные капилляры. Кроме того, органы дыхания участвуют в звукообразовании, определении запаха, выработке некоторых гормоноподобных веществ, в липидном и водно-солевом обмене, в поддержании иммунитета организма.

В воздухоносных путях происходит очищение, увлажнение, согревание вдыхаемого воздуха, а также восприятие запаха, температурных и механических раздражителей.

Характерной особенностью строения дыхательных путей является наличие хрящевой основы в их стенках, в результате чего они не спадаются. Внутренняя поверхность дыхательных путей покрыта слизистой оболочкой, которая выстлана мерцательным эпителием и содержит значительное количество желез, выделяющих слизь. Реснички эпителиальных клеток, двигаясь против ветра, выводят наружу вместе со слизью и инородные тела.

Полость носа

Полость носа - начальный отдел дыхательного аппарата.

Она включает в себя наружный нос, который также является периферическим отделом обонятельного анализатора, и систему носовых ходов.

Носовая полость снабжена входными отверстиями, которые называются ноздрями, и разделяется на две практически симметричные половины перегородкой носа, образованной неправильной прямоугольной формы вертикальной пластиной решетчатой кости и сошником.

Из полости носа вдыхаемый воздух попадает в носоглотку, затем – в гортань. Воздух может поступать в носоглотку и через ротовую полость. Полость носа и носоглотку называют верхними дыхательными путями.

Гортань

Гортань располагается в передней части шеи. Скелетом гортани служат 6 хрящей, соединенных друг с другом при помощи суставов и связок. Вверху гортань подвешена связками к подъязычной кости, внизу соединяется с трахеей. При глотании, разговоре, кашле гортань смещается вверх‒вниз. В гортани находятся голосовые связки из эластичных волокон. При прохождении выдыхаемого воздуха через голосовую щель (узкое пространство между голосовыми складками) голосовые связки колеблются, вибрируют и воспроизводят звуки. Более низкий голос у мужчин зависит от большей длины голосовых связок, чем у женщин и детей.

Билич, Г.Л. Анатомия человека: Медицинский атлас / Г.Л. Билич, В.А. Крыжановский. - М.: Эксмо, 2012. - 224 c.

Бокарев, И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник / И.Н. Бокарев. - Ереван: МИА, 2015. - 776 c.

Боянович, Ю.В. Анатомия человека: Атлас / Ю.В. Боянович, Н.П. Балакирев. - Рн/Д: Феникс, 2011. - 736 c.

Буссальи, М. Тело человека. Анатомия и символика / М. Буссальи; Пер. с ит. А.Г. Кавтаскин. - М.: Омега, 2011. - 384 c.

Внебольничная пневмония у взрослых: клинические рекомендации / под ред. А.Г. Чучалина и А.И. Синопальникова. – М.: Атмосфера, 2009. – 200 с.

Внутренние болезни: учебник в 2-х т. /Под ред. А.И.Мартынова и др. Т.2. – 648 с.

Гайворонский, И.В. Анатомия зубов человека: Учебное пособие / И.В. Гайворонский, Т.Б. Петрова. - СПб.: Элби, 2016. - 56 c.

Дыхательная гимнастика при заболеваниях органов дыхания : учеб.-метод. пособие / сост.: Т. Ф. Торба, В. В. Бображ, Д. А. Плешкунов. – Гомель: ГГТУ им. П. О. Сухого, 2009. – 24 с.

Зборовский, А.Б. Внутренние болезни (в таблицах и схемах): Справочник / А.Б. Зборовский, И.А. Зборовская; Под ред. Ф.И. Комаров. - М.: МИА, 2011. - 672 c.

Каменская, В.Г. Возрастная анатомия, физиология и гигиена: Учебник для вузов. Стандарт третьего поколения / В.Г. Каменская, И.Е. Мельникова. - СПб.: Питер, 2016. - 272 c.

Красноперова, Н.А. Возрастная анатомия и физиология / Н.А. Красноперова. - М.: ВЛАДОС, 2016. - 214 c.

Курепина, М.М. Анатомия человека / М.М. Курепина, А.П. Ожигова и др… - М.: Владос, 2010. - 383 c.

Лысова, Н.Ф. Возрастная анатомия, физиология и школьная гигиена. 2-е изд. / Н.Ф. Лысова, Р.И. Айзман. - М.: СУИ, 2017. - 398 c.

Любимова, З.В. Возрастная анатомия и физиология в 2 т. Т .2. Опорно-двигательная и висцеральные системы: Учебник. 2-е изд., пер. и доп. / З.В. Любимова, А.А. Никитина. - Люберцы: Юрайт, 2016. - 373 c.

Любимова, З.В. Возрастная анатомия и физиология в 2 т. т.1 организм человека, его регуляторные и интегративные системы 2-е изд., пер. и доп. учебник для спо / З.В. Любимова, А.А. Никитина. - Люберцы: Юрайт, 2016. - 447 c.

Макаревич А.Э. Внутренние болезни: учебное пособие. В 3 т./А.Э.Макаревич. – Минск: Выш.школа, 2008. – 543 с.: ил. 2. Внутренние болезни: учебник в 2-х т. /Под ред. А.И.Мартынова и др. Т.1, М: 2001 – 600 с.

Полли Э. Парсонз, Джон Э. Хеффнер Секреты пульмонологии; МЕДпресс-информ - Москва, 2004. - 648 c.20. Рысс Е. С. Введение в гастроэнтерологию; СпецЛит - Москва, 2005. - 176 c.21. Сергеева Е. В., Черкасова Н. А. Хроническая обструктивная болезнь легких; ГЭОТАР-Медиа - Москва, 2009. - 979 c.

Пульмонология: клинические рекомендации / под ред. А.Г. Чучалина. – М.: ГЭОТАР - Медиа, 2011. – 336 с.

Пульмонология: национальное руководство / под ред. А.Г. Чучалина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 960 с.

Ройтберг, Г.Е. Внутренние болезни. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов / Г.Е. Ройтберг. - М.: МЕДпресс-информ, 2013. - 800 c.

Сергеева И. А. Структура заболеваемости респираторными вирусными инфекциями в г. Новосибирске и Новосибирской области в эпидемический сезон 2011–2012 // Вестник РАН. 2013. № 6. С. 21–25.

Стандарты ведения больных: клинические рекомендации. – М.: ГЭОТАРМедиа, 2010. – 1376 с.

Трухан Д. И., Викторова И. А. Т80 Болезни органов дыхания : учебное пособие / Д. И. Трухан, И. А. Викторова. - СПб. : СпецЛит, 2013. - 175 с.

Яцышина С. Б. Выявление респираторных вирусов и атипичных бактерий у больных пневмонией и здоровых детей за десятилетний период наблюдения // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2016. № 2. С. 43–50.