Правовые основы обязательного медицинского страхования: состояние и перспективы по их совершенствовании

Здоровье граждан является достоянием первостепенной важности государства, поэтому утрата трудоспособности в результате заболевания причисляется к числу социальных рисков, затрагивающих интересы каждого гражданина страны и общества в целом. Каждое государство стремиться обеспечить защиту здоровья населения, разрабатывая меры по ее охране.

Одним из важных составляющих системы государственного социального обеспечения является медицинское страхование.

Медицинское страхование представляет собой форму социальной защиты населения в области охраны здоровья. Оно нацелено на обеспечение гражданам возможности получения медицинской помощи за счет накопленных средств, финансирование профилактических мероприятий, обеспечение максимальной доступности медицинских услуг для широкого круга населения и, по возможности, полную компенсацию расходов страхователей. В большинстве стран с развитым платным здравоохранением медицинское страхование получило широкое распространение.

Сегодня в Российской Федерации существует два вида медицинского страхования: обязательное и добровольное. Большинство россиян имеют представление о том, что такое обязательное медицинское страхование (ОМС).

Сегодня в Российской Федерации эффективно действует система ОМС, благодаря которой все лица, имеющие полис соответствующего типа, имеют гарантированное право на получение медицинской помощи бесплатно.

Актуальность работы заключается в том, что обязательное медицинское страхование является важным элементом социальной политики государства, от эффективного функционирования которого зависит социальная защищенность и здоровье нации.

Целью работы является исследование современного состояния обязательного медицинского страхования в России.

В соответствии с целью необходимо решить следующие задачи:

1 изучить сущность и роль обязательного медицинского страхования;

2 изучить историю появления и развития обязательного медицинского страхования в России;

3 исследовать государственное и правовое регулирование обязательного медицинского страхования в России;

4 исследовать зарубежный опыт развития обязательного медицинского страхования;

5 провести анализ современного состояния обязательного медицинского страхования в России;

6 исследовать проблемы и перспективы развития обязательного медицинского страхования в России.

Большое значение при написании настоящего исследования имели труды В.С. Белых, Л.В. Воробьевой, В.В. Долинской, С.Ю. Капрановой, А.А. Кирилловых, О.В. Корнеевой, И.В. Кривошеева, А.А. Мохова, Н.В. Путило, А.И. Суверневой, Е.К. Широковой и других.

Нормативную базу исследования составили Конституция РФ, Гражданский, Налоговый, Бюджетный кодексы РФ, федеральные законы, акты Президента и Правительства РФ, ведомственные нормативные акты.

Нормативно-правовые акты:

1 Конституция РФ от 12 декабря 1993 г.: по сост. на 30 декабря 2008 г. // Собрание законодательства Российской Федерации. – 2009. – № 4. – Ст. 445.

2 Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30 ноября 1994 г. № 51-ФЗ: по сост. на 27 июня 2012 г. // Собрание законодательства Российской Федерации. – 1994. – № 32. – Ст. 3301.URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_5142/ (дата обращения:14.03.2020)

3 Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 26 января 1996 г. № 14-ФЗ: по сост. на 30 ноября 2011 г. // Собрание законодательства Российской Федерации. – 1996. – № 5. – Ст. 410.

4 Налоговый кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 5 августа 2000 г. № 117-ФЗ: по сост. на 28 июля 2012 г. // Собрание законодательства Российской Федерации. – 2000. – № 32. – Ст. 3340.URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_19671/ (дата обращения:14.03.2020)

5 Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30 декабря 2001 г. № 195-ФЗ: по сост. на 28 июля 2012 г. // Собрание законодательства Российской Федерации. – 2002. – № 1(ч.1). – Ст. 1.

6 О защите прав потребителей РФ: закон РФ от 7 февраля 1992 г. № 2300-1: по сост. на 25 июня 2012 г. // Собрание законодательства Российской Федерации. – 1996. – № 3. – Ст. 140.URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_305/ (дата обращения:15.03.2020)

7 Об организации страхового дела в Российской Федерации: закон РФ от 27 ноября 1992 г. № 4015-1: по сост. на 30 ноября 2011 г. // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1993. – № 2. – Ст. 56.URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_1307/ (дата обращения: 15.03.2020)

8 Об основах обязательного социального страхования: федеральный закон от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ: по сост. на 11 июля 2011 г. // Собрание законодательства Российской Федерации. – 1999. – № 29. – Ст. 3686.URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_4059/ (дата обращения:15.03.2020)

9 О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: федеральный закон от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ: по сост. на 29 февраля 2012 г. // Собрание законодательства Российской Федерации. – 2009. – № 30. – Ст. 3738.URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89925/ (дата обращения:16.03.2020)

10 Об обязательном медицинском страховании граждан: федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ: по сост. на 28 июля 2012 г. // Собрание законодательства Российской Федерации. – 2010. – № 49. – Ст. 6422.URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_107289/ (дата обращения:16.03.2020)

Научно-исследовательская литература:

1 Андреев Ю. Платные медицинские услуги. Правовое регулирование и судебная практика / Ю. Андреев. – М.: Издательство: Ось-89, 2014. – 400 с.URL: https://www.studmed.ru/andreev-yun-platnye-medicinskie-uslugi-pravovoe-regulirovanie-i-sudebnaya-praktika_b0f3aeb890c.html (дата обращения:16.03.2020)

2 Белов В.А. «Больной» вопрос: гражданские правоотношения с медицинскими организациями / В. А. Белов // Законодательство. – 2015. – № 11.URL: http://base.garant.ru/4083993/ (дата обращения:16.03.2020)

3 Белых В.С. Страховое право / В.С. Белых, И.В. Кривошеев. – М.: Издательство НОРМА, 2015. – 224 с.URL: https://www.studmed.ru/belyh-vs-strahovoe-pravo-rossii_9846946e52b.html (дата обращения:16.03.2020)

4 Волкова Н.С. Модернизация здравоохранения и совершенствование статуса его учреждений / Н.С. Волкова // Журнал российского права. – 2016. – № 4. URL: https://center-bereg.ru/f1824.html (дата обращения:17.03.2020)

5 Воробьева Л.В., Савина Л.В., Шашкова О.В. Комментарий к Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (постатейный) / под ред. Л.В. Воробьевой [Электронный ресурс]. – М.: Подготовлено для «КонсультантПлюс», 2015.URL: http://base.garant.ru/57511973/ (дата обращения:17.03.2020)

6 Вронская М.В. Институт права на охрану здоровья в системе социальной защиты граждан РФ / М.В. Вронская // Социальное и пенсионное право. – 2014. – № 2. – С.10-14.

7 Герасименко Л.В. Некоторые предпосылки правового статуса страховщика по медицинскому страхованию / Л.В. Герасименко // Общество и право. – 2015. – № 3. – С. 12-15.

8 Гришаев С.П. Комментарий Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации [Электронный ресурс]. – М.: Подготовлено для «КонсультантПлюс», 2016.

9 Гутников О.В. Правовое положение фондов как юридических лиц // Корпорации и учреждения: Сб. статей / Отв. ред. М.А. Рожкова. – М.: Статут, 2015. – С. 197 – 217.

10 Долинская В.В. Обязательное страхование: вопросы правового регулирования и классификации / В.В. Долинская // Законы России: опыт, анализ, практика. – 2014. – № 9. – С. 7.