Исследование особенностей инфекционного эндокардита

Актуальность. Инфекционный эндокардит (ИЭ) - заболевание инфекционной природы с первичной локализацией возбудителя на эндокардиальной поверхности (клапаны сердца, пристеночный эндокард), эндотелии аорты и крупных сосудов, а также на внутрисердечных искусственных материалах (протезированные клапаны, электрокардиостимулятор, имплантированный кардиовертер-дефибриллятор).

В современных условиях проблема ИЭ сохраняет свое значение для клиницистов разных специальностей. Заболевание регистрируется во всех странах мира и в различных климатогеографических зонах. Заболеваемость, по данным разных авторов, составляет от 1,7 до 11,6 случая на 1 тыс. населения в год. Среди госпитализированных пациентов на долю больных ИЭ приходится ,17– ,26 / . У мужчин ИЭ встречается в 1,5-3 раза чаще, чем у женщин, а в возрастной популяции старше 6 лет это соотношение достигает 8:1. Средний возраст заболевших составляет 43-5 лет. В последнее время отмечается четкая тенденция к нарастанию частоты заболевания у лиц пожилого и старческого возраста. Это объясняется, с одной стороны, «постарением» населения в развитых странах, а также в России. С другой стороны, в этой группе пациентов значительно чаще отмечаются факторы, предрасполагающие к развитию ИЭ.

Современный ИЭ характеризуется полиэтиологичностью, обусловленной широким спектром микроорганизмов. Мировой опыт позволяет выделить определенные особенности клинической картины заболевания в зависимости от вида возбудителя.

Можно отметить, что инфекционный эндокардит становится все более актуальной проблемой и это происходит по следующим причинам:

– констатируется рост заболеваемости ИЭ, причем даже в экономически благополучных странах. В США и странах Западной Европы заболеваемость ИЭ колеблется от 25 до 93 на 1 млн населения;

– несмотря на обилие новых бактерицидных средств и широко используемого хирургического лечения, летальность остается высокой – от 18 до 36 % по разным источникам;

– осуществление ранней диагностики ИЭ, особенно подострого, проблематично даже с применением ультразвуковых методов, в том числе чреспищеводной эхокардиографии (ЭхоКГ);

– нет существенного прогресса в разработке патогенеза болезни, вследствие чего предлагаемая патогенетическая терапия в основном находится на стадии дискуссии, а ее практическое применение является клиническим экспериментом.

Цель исследования – исследование особенностей инфекционного эндокардита.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

Изучить анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы.

Определение этиологии и патогенеза заболевания.

Проанализировать основные способы профилактики ИЭ.

1. Балабанова Р.М. Первичный инфекционный эндокардит при системной склеродермии / Р.М. Балабанова, Б.С. Белов, Н.Е. Лопатина, Г.М. Тарасова, Е.Г. Сажина // Доктор.Ру. - 2 9. - № 3 (47). - С. 71-75.
2. Билич Г.Л. Анатомия человека: Медицинский атлас / Г.Л. Билич, В.А. Крыжановский. - М.: Эксмо, 2 12. - 224 c.
3. Билич Г.Л. Биология. Полный курс. В 4-х т.Т. 1. Биология. Полный курс: Анатомия. Физиология / Г.Л. Билич. - М.: Оникс, 2 12. - 928 c.
4. Боянович Ю.В. Анатомия человека: Атлас / Ю.В. Боянович, Н.П. Балакирев. - Рн/Д: Феникс, 2 11. - 736 c.
5. Ведерко Н.М., Малаева Е.Г., Цырульникова А.Н., Грищенко В.А. Инфекционный эндокардит: эволюция возбудителей и клиники, диагностика, тактика и стратегия лечения / Н.М. Ведерко, Е.Г. Малаева, А.Н. Цырульникова, В.А. Грищенко // Проблемы здоровья и экологии. - 2 14. - № 4 (42). - С. 45-51.
6. Виноградова Т.Л Инфекционный эндокардит: современное течение / Т.Л. Виноградова // Вестник Российского государственного медицинского университета. - 2 9. - № 7. - С. 57-61.
7. Виноградова Т.Л. Инфекционный эндокардит: современное течение / Т.Л. Виноградова // Клиницист. - 2 11. - № 3. - С. 4-1 .
8. Волгина Г. Инфекционный эндокардит у пациентов на гемодиализе / Г. Волгина, О. Котенко, Л. Артюхина, Н. Фролова // Врач. - 2 11. - № 13. - С. 16-22.
9. Горбатовский Я.А. Инфекционный эндокардит как медико-социальная проблема / Горбатовский Я.А. // Аллергология и иммунология. - 2 15. - Т. 16., № 2. - С. 231.
10. Горбич Ю.Л., Карпов И.А. Инфекционный эндокардит: проблемы и перспективы (обзор рекомендаций европейского кардиологического общества) / Ю.Л. Горбич, И.А. Карпов // Клиническая инфектология и паразитология. - 2 13. - № 3 ( 6). - С. 8-2 .
11. Гуревич М.А. Современный инфекционный эндокардит / М.А. Гуревич // Справочник поликлинического врача. - 2 9.- № 1 . - С. 23-28.
12. Гуревич М.А., Тазина С.Я., Савицкая К.И. Современный инфекционный эндокардит. - М.: МОНИКИ, 2 1. - 229 с.
13. Гурина А.А. Инфекционный эндокардит: клинико-эпидемиологическая характеристика и профилактика / А.А. Гурина // В сборнике: I областная студенческая научно-практическая конференция «Современные аспекты профилактики заболеваний» Сборник материалов. Под редакцией Г.П. Котельникова, В.А. Куркина, И.И. Березина. Самара, 2 15. - С. 48-49.
14. Данилов А.И., Алексеева И.В., Аснер Т.В. Реальная практика диагностики инфекционного эндокардита в РФ: промежуточные результаты исследования МАЭСТРО // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. -2 13. -Т. 15. №2. Прил. №1. -С.19.
15. Данилов А.И., Алексеева И.В., Аснер Т.В. Представления российских врачей об этиологии, диагностике и терапии инфекционного эндокардита // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2 14. - Т. 16. №1. - С.26.
16. Демин А.А. Инфекционный эндокардит (профилактика, диагностические критерии и лечение): ключевые положения 2 1 / А.А. Демин // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2 1 . - Т. 6., № 5. - С. 747-748.
17. Дядык А.И., Цыба И.Н., Бабанина Т.В. Инфекционный эндокардит / А.И. Дядык, И.Н. Цыба, Т.В. Бабанина // Новости медицины и фармации. - 2 13. - № 4 (445). - С. 24-31.
18. Ефремова О.А. Инфекционный эндокардит / О.А. Ефремова // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. - 2 1 . - Т. 4., № 9. - С. 81-94.
19. Зульфигарова Б.Т., Карпин В.А. Эхокардиографическая картина поражения сердца при инфекционном эндокардите / Б.Т. Зульфигарова, В.А. Карпин // Актуальные проблемы современной науки. - 2 14. - № 5 (79). - С. 135-138.
20. Зульфигарова Б.Т., Карпин В.А., Шувалова О.И. Этиологический портрет инфекционного эндокардита / Б.Т. Зульфигарова, В.А. Карпин, О.И. Шувалова // Актуальные вопросы науки. - 2 15. - № XVIII. - С. 167-171.
21. Инфекционный эндокардит: анализ особенностей клиники, диагностики и лечения / Г.А. Ибрагимова, Х.А. Бацигов, З.Ш. Ишмуратова, С.И. Шарапова // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2 5. - № 1-2. - С. 164-166.
22. Кабанова Т.Г. Первичный инфекционный эндокардит: особенности диагностики и лечения / Т.Г. Кабанова // Терапевт. - 2 9. - № 6. - С. 47-6 .
23. Каменская, В.Г. Возрастная анатомия, физиология и гигиена: Учебник для вузов. Стандарт третьего поколения / В.Г. Каменская, И.Е. Мельникова. - СПб.: Питер, 2 13. - 272 c.
24. Караськов А.М. Операция росса как метод радикальной коррекции аортальной недостаточности при инфекционном эндокардите высокой степени активности / А.М. Караськов, А.Б. Опен, Д.П. Демидов, С.И. Железнев, И.И. Демин, Д.А. Астапов // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2 11. - № 3. - С. 71-73.
25. Карпин В.А. Инфекционный эндокардит: проблемы клиники и диагностики / В.А. Карпин, Б.Т. Зульфигарова, Н.В. Кузьмина, И.Ю. Добрынина // Вестник СурГУ. Медицина. - 2 13. - № 4 (18). - С. 12-18.
26. Карпин В.А., Зульфигарова Б.Т. Инфекционный эндокардит: эволюция болезни / В.А. Карпин, Б.Т. Зульфигарова // Современное состояние естественных и технических наук. - 2 14. - № XV. - С. 1 8-111.
27. Карпин В.А., Зульфигарова Б.Т. Современный инфекционный эндокардит / В.А. Карпин, Б.Т. Зульфигарова // Актуальные вопросы науки. - 2 14. - № XIII. - С. 2 1-2 6.
28. Кисляк С.В. Современный инфекционный эндокардит: клинико-морфологическая эволюция в течение трех десятилетий / С.В. Кисляк, И.И. Резник, Э.М. Идов [и др] // Сердце: журнал для практикующих врачей. - 2 9. - Т. 8., № 2. - С. 78-83.
29. Кисляк С.В., Резник И.И., Идов Э.М. Тромбоэмболический синдром при инфекционном эндокардите / С.В. Кисляк, И.И. Резник, Э.М. Идов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2 9. - Т. 8., № 6. - С. 174.
30. Кузнецова Л.М. Инфекционный эндокардит: проблемы диагностики и лечения / Кузнецова Л.М. // Кардиология. - 2 16. - Т. 56., № 1. - С. 34-4 .
31. Кулыгина Л.Е., Симаков А.А. Латентное течение инфекционного эндокардита. Случай из клинической практики / Л.Е. Кулыгина, А.А. Симаков // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2 9. - Т. 8., № 6 - С. 2 2.
32. Кусаев В.В., Гринштейн Ю.И., Шабалин В.В. Современный взгляд на проблему инфекционного эндокардита / В.В. Кусаев, Ю.И. Гринштейн, В.В. Шабалин // Сибирское медицинское обозрение. - 2 1 . - № 6 (66). - С. 93-97.
33. Миллер О., Мурсалимова А., Гендлин Г., Сторожаков Г. Лечение инфекционного эндокардита / О. Миллер, А. Мурсалимова, Г. Гендлин, Г. Сторожаков // Врач. - 2 11. - № 14. - С. 2-6.
34. Николаевский Е.Н. Критерии диагностики инфекционного эндокардита / Е.Н. Николаевский // Инновационная наука. - 2 16. - № 2-5 (14). - С. 121-123.
35. Николаевский Е.Н., Аврам Г.Х., Солдатенко М.В., Пичко Г.А. Современные аспекты диагностики инфекционного эндокардита. Клиническая медицина. -2 7. -Том 85, № 7. -С. 4-9.
36. Николаевский Е.Н., Калабашкин А.Ф. Инфекционный эндокардит на рубеже тысячелетий: эволюция клинической картины и течения // Самарский медицинский журнал. - 2 4. - №1-2. - С.22-24.
37. Никонов В.В., Нудьга А.Н., Киношенко Е.И. Инфекционный эндокардит: диагноз и дифференциальная диагностика / Никонов В.В., Нудьга А.Н., Киношенко Е.И // Медицина неотложных состояний. - 2 15. - № 3 (66). - С. 13-19.
38. Нормальная физиология: учебник / под ред. А.В.Завьялова, В.М.Смирнова. М.: МЕДпресс-информ, 2 9. - 816с.
39. Охотникова Е.Н., Гладуш Ю.И., Иванова Т.П. Инфекционный эндокардит в практике врача-педиатра // Клин. иммунол. аллерг. и инфектол. - 2 1 . - №3. - С. 8-16.
40. Петрова О.В., Егорова Т.Г. Изменение биохимических показателей сыворотки крови у больных с инфекционным эндокардитом / О.В. Петрова, Т.Г. Егорова // Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. - 2 12. - Т. 1 ., № 3. - С. 6 -64.
41. Поляков В.П., Николаевский Е.Н., Хубулава Г.Г. и соавт. Инфекционный эндокардит: современное состояние проблемы. Монография. - Самара: Изд. ООО ИПК “Содружество”, 2 7. -34 с.
42. Пономарева Е.Ю. Инфекционный эндокардит: объективные трудности для клинициста / Е.Ю. Пономарева // Архивъ внутренней медицины. - 2 13. - № 6 (14). - С. 59-64.
43. Пономарева Е.Ю., Ребров А.П. Инфекционный эндокардит в практике ревматолога / Е.Ю. Пономарева, А.П. Ребров // Научно-практическая ревматология. - 2 12. - № 6 (5 ). - С. 29-32.
44. Пономарева Е.Ю., Рогожина И.Е., Бахметева Е.А. Инфекционный эндокардит и беременность: клиническое наблюдение / Е.Ю. Пономарева, И.Е. Рогожина, Е.А. Бахметева // Фундаментальные исследования. - 2 15. - № 1-9. - С. 19 3-19 6.
45. Пономарева Е.Ю., Шварц Ю.Г. Инфаркт миокарда у больных инфекционным эндокардитом / Е.Ю. Пономарева, Ю.Г. Шварц // Практическая медицина. - 2 14. - № 6 (82). - С. 62-67.
46. Резник И.И., Идов Э.М., Кисляк С.В. Современный инфекционный эндокардит: клинико-морфологическая эволюция, взаимосвязь с антифосфолипидным синдромом / И.И. Резник, Э.М. Идов, С.В. Кисляк // Архивъ внутренней медицины. - 2 13. - № 1 (9). - С. 49-59.
47. Сейидов В.Г., Андрюков Б.Г. Современная этиотропная диагностика и рациональная антибактериальная терапия инфекционного эндокардита // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2 11. - №7(6). - С. 765-769.
48. Селиваненко В.Г., Шатохина С.Н. Мофрологические изменения плазмы крови у больных инфекционным эндокардитом / В.Г. Селиваненко, С.Н. Шатохина, В.А. Дудаков, М.А. Мартаков // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2 9. - № 1. - С. 37-4 .
49. Сердечно-сосудистая система: анатомо-физиологические особенности, методы исследования и семиотика основных поражений: учебно- методическое пособие для студентов / сост.: Е.И. Васильева; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России. – Иркутск: ИГМУ, 2 12.
50. Соболева М.К., Сидоренко С.В., Белов Б.С., Медынцева Л.Г. Современный инфекционный эндокардит у детей и подростков / М.К. Соболева, С.В. Сидоренко, Б.С. Белов, Л.Г. Медынцева // Русский медицинский журнал. - 2 12. - Т. 2 ., № 33. - С. 1596-16 2.
51. Суджаева С.Г. Взгляд на проблему инфекционного эндокардита / Суджаева С.Г. // Лечебное дело: научно-практический терапевтический журнал. - 2 11. - № 5 (21). - С. 29-3 .
52. Суджаева С.Г., Феоктистова Н.В. Инфекционный эндокардит: взаимосвязь воспаления и гемостаза / С.Г. Суджаева, Н.В. Феоктистова // Кардиология в Беларуси. - 2 12. - № 2. - С. 95-1 7.
53. Суджаева С.Г., Феоктистова Н.В. Инфекционный эндокардит: эпидемиология и этиология / С.Г. Суджаева, Н.В. Феоктистова // Медицинские новости. - 2 12. - № 6. - С. 17-19.
54. Федорова Т.А., Кактурский Л.В., Тазина С.Я. Особенности поражения миокарда при инфекционном эндокардите / Т.А. Федорова, Л.В. Кактурский, С.Я. Тазина // Клиническая медицина. - 2 13. - Т. 91., № 7. - С. 7 -72.
55. Феоктистова Н.В., Суджаева О.А., Суджаева С.Г. Значение оценки вариабельности ритма сердца у пациентов с инфекционным эндокардитом / Н.В. Феоктистова, О.А. Суджаева, С.Г. Суджаева // Кардиология в Беларуси. - 2 1 . - № 5. - С. 124-13 .
56. Физиология человека: учеб. Изд. 2-е, перераб. и доп. / под ред. В. М. Покровского, Г. Ф. Коротько. М.: Медицина, 2 3. - 656 с.
57. Царев В.Н., Саркисян М.А., Шамсиев Г.А. Возможная роль микрофлоры полости рта в развитии инфекционного эндокардита / В.Н. Царев, М.А. Саркисян, Г.А. Шамсиев // Медицина критических состояний. - 2 1 . - Т. 1., № 1. - С. 11-15.
58. Чипигина Н.С., Белостоцкий А.В. Инфекционный эндокардит: изменение предрасполагающих факторов и эволюция возбудителей / Н.С. Чипигина, А.В. Белостоцкий // Сердце: журнал для практикующих врачей. - 2 1 . -Т. 9., № 4. - С. 242-25 .
59. Bruun N.E., Habib G., Thuny F., Sogaard P. Cardiac imaging in infectious endocarditis. Eur Heart J. 2 14; 35(1 ): 624-32.
60. Chong E., Poh K., Shen L., Yeh I. B. et al. Infective endocarditis secondary to intravenous Subutex abuse//Singapore Medicine Original Article J. 2 9. Vol. 5 (1) P. 34-42.
61. Comparison of clinical and morphological characteristics of Staphylococcus aureus endocarditis with endocarditis caused by other pathogens/G. Nadji //Heart. 2 5; 91: 932-937.
62. Garzoni C., Nobre V.A., Garbino J. Candida parapsilosis endocarditis: a comparative review of the literature//Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. -2 7. -Vol.26, № 12. -P. 915-926.
63. Habib G., Thuny F., Avierinos J.F. Prosthetic valve endocarditis: current approach and therapeutic options//Prog.Cardiovasc. Dis. -2 8. -Vol.5 , № 4. -P. 274-281.
64. Horstkotte D., Follath f., Gutschik E. et al. Guidelines on Prevention, Diagnosis and Treatment of Infective Endocarditis. Full text. 2 4. P. :1-37.
65. Kebed K.Y., Bishu K.A., Adham R.I. Pregnancy and postpartum infective endocarditis: a systematic review.Mayo Clin Proc. 2 14; 89(8): 1143-52.
66. Tattevin P., Watt G., Revest M., Arvieux C., Fournier P.E. Update on blood culture-negative endocarditis.Med Mal Infect. 2 15; 45(1-2): 1-8.
67. Thanavaro K.L., Nixon J.V. Endocarditis 2 14: an update. Heart Lung. 2 14; 43(4): 334-7.