Актуальность исследования. ЗППП по определению - это заболевание, передающееся половым путём. Причём в последнее время заболевание принимает пандемический характер.
Это связано с ранним началом половой жизни, частой сменой полового партнёра, не использование банальных методов защиты от ЗППП - презервативов. А снижение иммунитета, самостоятельное лечение приводит к хронизации процесса и развитию ряда грозных осложнений.
Большинство людей в настоящее время знает, что ЗППП - это не только сифилис, гонорея и ВИЧ, но и уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, паппиловирусы, гарденелез, микоплазмоз, цитомегаловирус, кандидоз (молочница), вирус простого герпеса, вирус папилломы человека.
Признаком заражения половой инфекцией могут быть различные выделения из половых органов, иногда даже с неприятным запахом, невыносимый зуд, жжение, появление на коже или слизистых оболочках пятен, учащенное или болезненное мочеиспускание, дискомфорт в нижних отделах живота, боль при половом акте, образование различных язвочек, пузырьков, увеличение лимфоузлов.
Учёные выяснили, что за последнее время у многих людей имеются различного рода иммунодефицитные состояния. При заражении ЗППП ослабленный организм не способен противостоять натиску различных микробов. Инфекционный процесс с самого начала принимает затяжной, хронический, вялотекущий характер, а клиническая картина болезни смазана.
Лечение ЗППП подразумевает комплексный серьёзный подход к проблеме на основе тесного взаимодействия дерматовенерологии с гинекологией, а при необходимости - иммунологии, с обязательным использованием современных лабораторных и инструментальных методов исследования, что позволяет нашим специалистам более точно оценить состояние здоровья пациента. Это является обязательной предпосылкой правильного диагноза и дает возможность адекватно выбрать тактику, собственно, лечения больного.
Современная статистика по бактериальным и вирусным ЗППП, как бы ни старались статистики, не показывает истинной картины заболеваемости. Зачастую люди не идут к врачам потому, что не знают о своей болезни: если сифилис и гонорея известны издревле, имеют явную симптоматику, их боятся и лечат, то о таких новых венерических заболеваниях, как хламидиоз, трихомоноз, гарднереллез, микоплазмоз, многие даже не подозревают. Эти инфекции протекают практически бессимптомно, особенно у женщин.
Между тем новые венерические болезни опасны тем, что болеют ими не только сексуальные партнеры - они передаются и плоду внутриутробно, и через материнское молоко, и через слюну при поцелуе, и при переливании крови.
Вторая причина тому, что мы вряд ли узнаем обо всех больных ЗППП, - отказ врачей наших поликлинических учреждений признавать их существование. Новые венерические болезни зачастую проявляют себя воспалением. Врачи же в госучреждениях «по старинке» лечат любое воспаление ударной дозой антибиотиков. Если не помог один - назначат другой… И человек от такого преступного лечения зачастую становится инвалидом, не способным зачать или выносить детей, импотентом...
Ведь ЗППП появились не вдруг и не вчера. Люди в старину жили, надо отметить, в другой экологической среде, и со многими из них справлялись внутренними силами организма.
Современная урбанизация, авария на Чернобыльской АЭС, распространение ядерных материалов, кислотные дожди - все это разрушающе действует на клетки иммунной системы. У современных людей чрезвычайно снижен иммунитет, и половые инфекции буквально атаковали ослабленные организмы.
Врачи-дерматовенерологи утверждают, что хламидиозы, бактериальные вагинозы и многие другие болезни станут бичом XXI века, когда человечество окончательно поймет все ужасающие последствия этих инфекций.
Болезни, передающиеся половым путем, относятся к наиболее распространенным в мире инфекционным заболеваниям. Например, гонореей заражается более 250 млн. человек в год во всем мире.
Заболевания, передающиеся половым путем, к сожалению, относятся к самым распространенным заболеваниям во всем мире. Не к одним из наиболее распространенных, а самым распространенным. Даже высокоразвитые страны по заболеваемости мало отстают, а по некоторым показателям могут и обгонять страны третьего мира. Положение же с «классическими» венерическими заболеваниями в бывших союзных республиках, наряду со странами Африки, Азии, Восточной Европы, можно расценивать как эпидемию.
Глобальность и всеобъемлющую актуальность этого вопроса никто не смеет ставить под сомнение.
Объект исследования – заболевания, передающиеся половым путем.
Предмет исследования – организация оказания медицинской помощи при ЗППП.
Цель данной работы – показать методы профилактики заболеваний, передающихся половым путем. Ведь предупредить легче, чем лечить.
Задачи исследования: раскрыть понятие ЗППП, показать остроту проблемы и описать основные меры профилактики и оказания медицинской помощи.
Структура исследования: введение, две главы, заключение, список литературы.
1. Теоретические основы исследования
1.1 ЗППП - заболевания, передающиеся половым путем
ЗППП - это сокращение, которое раскрывается как «заболевания, передающиеся половым путем». ЗППП - это более широкий термин по сравнению с термином «венерические заболевания». Венерические болезни - лишь часть всех заболеваний, которые передаются половым путем [6, с. 63].
В настоящее время все ЗППП делят на несколько групп:
- на небезызвестные нам венерические заболевания, или «классические»;
- на так называемые «новые» венерические заболевания;
- на болезни кожи, передающиеся половым путем и
- болезни, передаваемые половым путем с преимущественным поражением других органов.
Наряжу с термином «новые венерические болезни» употребляются и термин «заболевания, передающиеся преимущественно половым путем», и термин «болезни, передающиеся, главным образом половым путем с преимущественным поражением половых органов». Какие бы термины вы не встретили в литературе, это одно и то же.
В настоящее время выделяют около 20-25 заболеваний, передающихся половым путем. Ниже представлены лишь некоторые из них.
Венерические заболевания (Классические венерические болезни):
- гонорея (Gonorrhoea, возбудитель Neisseria gonorrhea);
- донованоз, или гранулема венерическая, или паховая гранулема (Donovanosis, возбудитель Calymmatobacterium granulomatis);
- сифилис (Syphilis, возбудитель Treponema pallidum);
- мягкий шанкр, или шанкроид (Chancroid, возбудитель Haemophilus ducreyi);
- венерический лимфогранулематоз, или лимфогранулема венерическая (Lymphogranuloma Venereum, возбудитель Chlamidia trachomatis).
Инфекции мочеполовых органов с преимущественным поражением половых органов («Новые» венерические болезни):
- бактериальный вагиноз (гарднереллез);
- генитальный герпес (Genital Herpes, возбудитель Herpes simplex virus);
- кандидоз;
- микоплазмоз;
- папилломавирусная инфекция, папиллома, ВПЧ или остроконечные кондиломы (Genital warts, возбудитель Papillomovirus hominis);
- трихомониаз, трихомоноз (Trichomoniasis, возбудитель Trichomonas vaginalis);
- уреаплазмоз;
- урогенитальный шигеллез гомосексуалистов
- хламидиоз (Genital Chlamydia trachomatis Infection, возбудитель Chlamidia trachomatis);
- неспецифический уретрит;
- цитомегаловирус
Болезни кожи, передающиеся половым путем:
- чесотка;
- педикулез, лобковые вши (фтириаз);
- контагиозный моллюск
Болезни, передаваемые половым путем, с преимущественным поражением других органов:
- ВИЧ, вирус иммунодефицита человека (СПИД);
- амебиаз;
- вирусный гепатит B и С (гепатит С все же чаще передается через кровь);
- лямблиоз [10, с. 82].
Современная статистика по бактериальным и вирусными ЗППП, как бы ни старались статистики, не показывает истинной картины заболеваемости. Причин тому несколько. Зачастую люди не идут к врачам потому, что не знают о своей болезни: если сифилис и гонорея известны издревле, имеют явную симптоматику, их боятся и лечат, то о таких новых венерических заболеваниях как хламидиоз, трихомоноз, гарднереллез, микоплазмоз многие даже не подозревают. Да, эти инфекции протекают практически бессимптомно, особенно у женщин.
Между тем новые венерические болезни опасны тем, что болеют ими не только сексуальные партнеры - они передаются и плоду внутриутробно, и через материнское молоко, и через слюну при поцелуе, и при переливании крови. Эти микробы, попадая в организм, способны через кровь, лимфу, на сперматозоидах и т.п. поражать самые разные органы и даже захватывать организм полностью.
Вторая причина, почему мы вряд ли узнаем о всех больных ЗППП - отказ врачей наших поликлинических учреждений (гинекологов, урологов, андрологов, офтальмологов, артрологов и т.д.) признавать их существование. Новые венерические болезни зачастую проявляют себя воспалением [8, с. 60].
Почему, спросите вы, не все на сегодня знают и признают существование новых венерических болезней. Откуда взялись эти новые половые инфекции? Ведь ЗППП появились не вдруг и не вчера.
Да, провалившиеся носы и скрюченные конечности уже в старину «кричали» о сексуальной распущенности, но не эти инфекции были предметом опасения людей тех эпох. Люди быстрее погибали от более страшных инфекций - чума, оспа... А так называемых новых венерических болезней наши предки не знали потому, что жили они, надо отметить, в другой экологической среде, и со многими из них люди справлялись внутренними силами организма.
Современная урбанизация, авария на Чернобыльской АЭС, распространение ядерных материалов, кислотные дожди - все это разрушающе действует на быстро делящиеся клетки, к которым относятся клетки иммунной системы. У современных людей чрезвычайно снижен иммунитет, и половые инфекции буквально атаковали ослабленные организмы. Врачи-дерматовенерологи утверждают, что хламидиозы, бактериальные вагинозы и многие другие болезни станут бичом XXI века, когда человечество окончательно поймет все ужасающие последствия этих инфекций.
За последние несколько лет лабораторная диагностика достигла серьезных высот в своем развитии. Она «научилась» выявлять инфекции, которые на поверку оказались патогенными - хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз. Так как срок «знакомства» людей с этими инфекциями очень невелик, то оно, как и все поверхностные знакомства, быстро обросло слухами. Большая часть которых если и не ложь, то вымысел. Получить достоверную информацию в этом случае чрезвычайно сложно.
«Любовь - волшебная страна, лишь только в ней бывает счастье». Влюбленным, как известно, покровительствует прекраснейшая из богинь, богиня любви, Венера. Вот почему классические ЗППП, или венерические заболевания, которые известны людям с давних времен, названы по имени богини любви - Венеры. Классические венерические болезни - это сифилис, гонорея, мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз и донованоз. Мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз и донованоз - заболевания, которые в наших широтах встречаются достаточно редко - в основном они распространены в тропических странах.
Болезни, передающиеся половым путем, относятся к наиболее распространенным в мире инфекционным заболеваниям. Например, гонореей заражается более 250 млн. человек в год во всем мире.
«Новые» венерические заболевания - это хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, бактериальный (или неспецифический) уретрит, трихомониаз (трихомоноз), кандидоз, гарднереллез (или бактериальный вагиноз), герпес половых органов, вирус папилломы человека (остроконечные кондиломы) и ВИЧ-инфекция.
К «новым» ЗППП также относят болезни кишечника, передающиеся половым путем, а также болезни кожи, передающиеся половым путем - чесотка, педикулез (лобковые вши), контагиозный моллюск.