Введение
Глава I. Общая теоретическая часть
1.1. Особенности ОНМК
1.2. Диагностика ОНМК
1.3. Лечение ОНМК
1.4. Сестринский процесс: понятие, функции медицинской сестры
Глава II. Эмпирическая часть (практическая)
2.1. Программа исследования процесса сестринского ухода за больными ОНМК
2.2. Участники исследования процесса сестринского ухода за больными ОНМК
Заключение
Список использованной литературы
Приложение 1
Приложение 2
Приложение 3
Приложение 4
Приложение 5
Приложение 6
Приложение 7
Приложение 8
Приложение 9
Актуальность исследования обусловлена тем, что в последнее время значительно участились случаи ОНМК и инсультов, среди которых примерно 70% приходится на ишемические. Любой перенесенной инсульт или ОНМК – это катастрофа для организма, последствия которой зависят от локализации поражения, его типа, размеров патологического очага, своевременно оказанной медицинской помощи, а также от того применялась ли лечебная физкультура и в каком объеме.
Восстановление начинается в первый же день. Сначала пациент борется за свою жизнь в реанимационном отделении, потом терапия продолжается в неврологическом стационаре. После того, как основной (медикаментозный) этап лечения окончен, человек нуждается в восстановительном лечении и реабилитации, как медицинской, так и социальной.
Очень мощным и обязательным инструментом восстановления после инсульта является лечебная физкультура. Она назначается с первых дней после сосудистой катастрофы, сопровождает все этапы лечения и должна выполняться на протяжении всей последующей жизни.
Проблему ОНМК и его лечения, а также сестринского ухода за пациентами детально исследуют такие авторы, как: Ю.Г. Боженков, А.Н. Щербюк, С.А. Шалин, П.А. Бэнкс, А.С. Ермолов, П.А. Иванов, Д.А. Благовестнов, Е.П. Какорина, Г.Г. Коротько, Л.А. Фаустов, С.В. Иванов, И.В. Маев, Ю.А. Кучерявый, Д.Н. Маянский, С.А. Гулова, Т.Ф. Казакова, И.Е. Галахова, И.М. Менджерицкий, Т.П. Обуховец, Т.А.Склярова, О.В. Чернова, Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский, В.Т. Ролько, К. Савари-Батай, О.Л. Задворова, М.Х. Турьянов, С.С. Строкань, Е.А. Марьенко, А.В. Беркун, Д.И. Трухан, С.Н. Филимонов, Л.В. Тарасова, и др.
Однако, не смотря на вышеперечисленные обстоятельства и наличие серьезных авторов, до сих пор проблема сестринского ухода за больными ОНМК слабо изучена. В настоящее время не существует отдельного пособия для медицинских сестер по уходу за больными ОНМК, а сама болезнь и методы ее лечения рассматриваются как частное явление в общих учебниках по сестринскому делу.
Проблема: из каких же компонентов складывается полноценный сестринский уход? Каковы его особенности?
Цель исследования – определить основные принципы ухода за пациентами с ОНМК в условиях поликлиники.
Объект исследования – больные с ОНМК.
Предмет исследования – сестринский уход.
Гипотеза исследования – действительно ли сестринский уход так необходим в борьбе с течением заболевания.
Задачи исследования:
Дать характеристику ОНМК.
Проанализировать понятие о сестринском процессе.
Рассмотреть сестринский процесс в качестве метода решения проблем при ОНМК.
Провести эмпирическое исследование процесса сестринского ухода за больными ОНМК.
Методологическую основу исследования составляют теоретические методы (критический, системный анализ и другие виды анализа, обобщение, моделирование и т.д.), а также практические (анализ и анкетирование).
1. Анализ наблюдений острого нарушения мозгового кровообращения за 2009-2012 годы [Текст] = Analysis of observations of acute strokes during the period from 2009 till 2012 / Д. В. Козлов [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2014. - Т. 10, № 3. - С. 378-383.
2. Ведение больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на догоспитальном этапе / В. И. Скворцова [и др.] // Российский медицинский журнал. - 2008. - № 6. - С. 3-6.
3. Вопросы реабилитации в острейшем периоде инсульта [Текст] / И. В. Сидякина [и др.] // Вестник восстановительной медицины. - 2011. - N 2 (42). - С. 7-11.
4. Горбачева Ф.Е. Лечение церебрального инсульта / Ф. Е. Горбачева // Русский медицинский журнал. - 2006. - № 6. - С. 436-438.
5. Евзельман М.А. Эффективность работы отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения / М. А. Евзельман // Журнал неврологии и психиатрии. - 2006. - Вып. 16. - С. 60-66.
6. Медицинская сестра [Текст] : практ. рук. по сестрин. делу / [С.А. Гулова, Т.Ф. Казакова, И.Е. Галахова и др.]. - СПб. : Профи-информ, 2004. - 391 с.
7. Менджерицкий И.М. Справочник медицинской сестры [Текст] : справочное издание / И. М. Менджерицкий. - Ростов-на-Дону : Феникс, 1997. - 640 с.
8. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела / Ростов-на-Дону: "Феникс"-2002. - 446 с.
9. Основы ранней реабилитации больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения [методические рекомендации] / В. И. Скворцова [и др.] // ЛФК и массаж. - 2006. - № 11. - С. 3-13.
10. Покровский А.В. Можно ли предотвратить инсульт? [Текст] / А. В. Покровский, Р. В. Колосов // Медицинская сестра. - 2009. - N 1. - С. 26-28.
11. Программы медицинской реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения [Текст] / К. В. Лядов [и др.] // Вестник восстановительной медицины. - 2012. - N 1 (47). - С. 37-39
12. Ролько В.Т. Современные технологии сестринского процесса // Медицинская сестра - № 2. - 2002. - С. 36-39.
13. Справочник медицинской сестры [Текст] : в 2 т. / Под ред. О. Л. Задворовой, М. Х. Турьянова. - М. : Новая Волна, 1998 - Т.1., Т.2. - 1998. - 447, 474 с.
14. Строкань С.С. Инновационные технологии в сестринской практике [Текст] / С. С. Строкань, Е. А. Марьенко, А. В. Беркун // Главная медицинская сестра. - 2010. - N 10. - С. 19-34.
15. Швец Е.С. Роль дневных стационаров при оказании медико-социальной помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения / Е. С. Швец // Экономика здравоохранения. - 2008. - № 11. - С. 32-34.