Диплом Особенности очковой коррекции астигматизма

Актуальность темы дипломной работы обусловлена тем, что глаз человека - сложное морфо-функциональное камерное образование.

Орган зрения у человека практически не изменился в ходе эволюции, что указывает на его совершенство в современных условиях и существенный запас функциональных возможностей. Многие виды имеют более высокую остроту зрения, поле зрения, могут хорошо видеть под водой, однако такого удачного сочетания цветовосприятия, остроты и других качеств не наблюдается у других существ. Не удивительно, что до 70% информации человек получает с помощью зрения.

Современные условия жизни существенно отличаются от прежних. Продолжительное чтение, работа на компьютере являются нефизиологичными, в результате возникает постоянное напряжение орган зрения, что приводит к различным патологиям, таким как астигматизм и др.

Качество жизни современного человека во многом определяется его зрением, которое с возрастом снижается из-за нарушения эластичности и прозрачности хрусталика. Связь функциональных характеристик органа зрения с общим физическим состоянием все чаще дискутируется в последнее время.

Астигматизм незначительной степени, не мешающий отчетливо видеть предметы, есть у большинства людей планеты. Примерно 15% населения Земли страдают от астигматизма более выраженной степени. Есть разные способы решения этой проблемы, но наиболее простым и доступным для большинства пациентов остаются очки со специально подобранными астигматическими линзами.

Проблема коррекции астигматизма является актуальной ввиду технической сложности ее решения и индивидуальности патологических проявлений.

Подбор очков для коррекции зрения чрезвычайно ответственное дело. Неправильно подобранные очки могут принести значительный вред здоровью и значительно ухудшить зрение. Во всем мире существует специальная профессия - оптометрист - это специалисты с высшим образованием, специально обученные для правильного подбора средств коррекции зрения. К сожалению, в нашей стране таких специалистов не готовят. Подбором очков у нас занимаются офтальмологи.

Проблема состоит в том, что офтальмологические кабинеты районных поликлиник часто не имеют в своем распоряжение всего необходимого оборудования для полного определения всех параметров зрения.

Объект исследования – коррекция астигматизма.

Предмет исследования – очки как средство коррекции астигматизма.

Цель дипломной работы – анализ особенностей очковой коррекции астигматизма.

Задачи:

1) рассмотреть астигматизм как патологию оптической системы;

2) изложить виды астигматизма;

3) раскрыть причины и симптомы астигматизма;

4) проанализировать особенности очковых линз при астигматизме;

5) составить основные правила подбора очков при астигматизме.

Структура дипломной работы состоит из введения, двух глав, заключения и списка использованной литературы.

1. Теоретические аспекты клинических и функциональных особенностей астигматизма

1.1 Астигматизм как патология оптической системы

Согласно приблизительным подсчетам, астигматизмом в различных степенях страдает каждый четвертый житель нашей планеты. Как признаются сами офтальмологи, вести какую-либо статистику относительно данного нарушения зрения достаточно сложно.

Во-первых, на ранних стадиях заболевания пациент не замечает особых изменений, а потому и не торопится записаться на прием к специалисту. Во-вторых, даже обратив внимание на определенные трудности, возникающие со зрением, не каждый думает, что это астигматизм, а, как правило, винит в нарушении видимости продолжительную работу за компьютером, неправильный режим дня, головные боли и как результат - общее переутомление организма.

Однако прогнозы специалистов Всемирной организации здравоохранения весьма неутешительны. По их мнению, более 45% населения нашей планеты страдают сегодня такими нарушениями рефракции глаза, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм, которые, при отсутствии грамотного лечения могут привести к стремительному снижению зрения.

Астигматизм - нарушение рефракции, обусловленное неправильной, несферической формой роговицы или хрусталика, что приводит к рассеиванию световых лучей и формированию искаженного изображения на сетчатке.

Астигматизм свыше 1 дптр проявляется нарушением зрения, нечетким расплывчатым видением предметов, головной болью, быстрой утомляемостью при зрительных нагрузках, дискомфортом в надбровной области. Диагностика астигматизма включает консультацию офтальмолога, проверку остроты зрения, исследование рефракции (скиаскопию, рефрактометрию), биомикроскопию, офтальмометрию, офтальмоскопию, УЗИ глаза, компьютерную кератотопографию.

Лечение астигматизма проводится с помощью очковой и контактной коррекции, лазерной коррекции по методике LASIK, астигмотомии, имплантации факичных линз.

Астигматизм, наряду с близорукостью и дальнозоркостью, относится в офтальмологии к, так называемым, аметропиям - состояниям, характеризующимся изменением преломляющей способности оптических сред и искажением заднего фокуса глаза. Среди всех видов аметропий астигматизм встречается в 10% случаев. Ранняя коррекция астигматизма является залогом успешной профилактики амблиопии и косоглазия.

При астигматизме в результате нарушения равномерной кривизны (сферичности) роговицы или хрусталика их поверхность обладает неодинаковой преломляющей силой в различных меридианах, поэтому пучок лучей не сходится в одной точке сетчатки, как это происходит в норме. В одних случаях изображение фокусируется на сетчатке, но в виде отрезка, размытого эллипса или «восьмерки»; в других - за или перед сетчаткой. Видимое человеком с астигматизмом изображение становится искаженным, расплывчатым, нечетким.

Астигматизм представляет собой определенное рефракционное нарушение, заключающееся в нарушении естественной формы хрусталика или роговицы. Чревато это тем, что влечет за собой неправильное рассеивание световых лучей и формирует на сетчатке глаза искаженное изображение. Люди, страдающие в той или иной степени астигматизмом, видят окружающие их предметы, находящиеся на любом расстоянии, немного размытыми.

1. Аветисов С.Э.Современные подходы к коррекции рефракционных нарушений// Вестник офтальмологии.-2006.- №1.С.3-8

2. Аветисов Э.С., Ковалевский Е.И., Хватова А.В. Руководство по детской офтальмологии. – М: Медицина, 2008. – 496 с.

3. Аветисов С.Э., Розенблюм Ю.З. Оптическая коррекция зрения. – М.: Медицина, 1981. – C. 90.

4. Бирич Т.А., Марченко Л.Н., Чекина А.Ю. Офтальмология – 2007.

5. Близорукость, дальнозоркость, астигматизм, косоглазие. - М.: Слог, 2012. - 160 c.

6. Глазные болезни. Учебная литература для студентов медицинских вузов. Под редакцией В.Г. Копаевой. Москва «Медицина», 2012.

7. Егоров А.Е., Басинский С.Н. Клинические лекции по офтальмологии || учебное пособие – 2007.

8. Копаева В.Г. Глазные болезни. – М.: Медицина, 2002. – 560 с.

9. Кирносов С.В. Интраокулярная коррекция астигматизма. Способы разметки его оси // Медицинский вестник Башкортостана. 2018. №1 (73).

10. Клинические лекции по офтальмологии. Учебное пособие. Е.А.Егоров, С.Н.Басинский. Москва «ГЭОТАР-Медиа». 2007.

11. Лечебная гимнастика против близорукости, дальнозоркости, астигматизма и других нарушениях зрения. - М.: Рипол Классик, 2013. - 958 c.

12. Либман Е.С., Гальперин М.Р., Гришина Е.Е. и др. Подходы к оценке качества жизни офтальмологических больных // Клин. офтальмология. – 2002. – Т. 3. – №3. – С. 119-121.

13. Офтальмология. Учебник для вузов. Под редакцией Е.А.Егорова. Москва «ГЭОТАР-Медиа». 2018.

14. Офтальмология. Учебник для вузов. Под редакцией Е.И.Сидоренко. Москва «ГЭОТАР-Медиа». 2017.

15. Офтальмология. Учебник для студентов медицинских вузов. Е.Е.Сомов. Москва. «Медицинское информационное агентство», 2018.

16. Родионов С.А. Основы оптики: Конспект лекций. – СПб: СПб ГИТМО(ТУ), 2000. – 167 с.

17. Розенблюм Ю.З. Оптометрия. – Спб: Гиппократ, 1996. – 320 с.

18. Сидоренко Е.И. Офтальмология. – М.:ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 408 с.

19. Стройко М.С., Костенёв С.В. Фемтосекундная астигматическая кератотомия в коррекции роговичного астигматизма (обзор литературы) // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2017. №1.

20. Титов И. И. Скиаскопия. Многотомное руководство по глазным болезням. – М.: Мир, 1962 – Т. 1. – Кн. 1.