Взаимодействие стоматологических материалов с организмом человека (клинические аспекты)

Несмотря на то, что для использования в стоматологии допускаются лишь материалы, прошедшие тесты на отсутствие токсичности для организма, стойкость к коррозии и разрушению, низкую аллергенность, у части пациентов после их постановки в полость рта возникают клинические проявления непереносимости. В последние десятилетия количество таких пациентов существенно возросло.

Клинические проявления взаимодействия организма больного и материалов, применяемых при протезировании полости рта, зависят от соматического и психического состояния, пола, возраста, характера и протяженности дефектов зубного ряда, состояния зубов и тканей пародонта.

Непереносимость стоматологических материалов также может быть обусловлена различными причинами: гальванизмом, аллергическими реакциями на протезный материал, токсическими повреждениями тканей пародонта. Все эти патологии имеют принципиально различающийся патогенез и предполагают разные подходы к лечению и подбору материалов, что определяет для стоматолога необходимость четкой диагностики типа непереносимости у данного пациента.

Возникновение непереносимости может быть следствием проведенного стоматологического лечения, связанного с качеством и способом применения материалов;

а) некорректным выбором стоматологических материалов и их сочетаний для данного пациента;

6) несоблюдением технологии приготовления материала;

в) неправильной постановкой или введением материала;

г) некачественной заводской партией материала.

Немаловажное значение может иметь неправильный уход за полотью рта.

Следует учитывать, что основные материалы и протезы (съемные и несъемные) в своих клинических проявлениях взаимодействия с организмом дают, как правило, "суммарный" эффект, который очень часто представляет большие трудности для диагностики и лечения. Этот вопрос рассматривается в их тесной взаимосвязи и взаимообусловленности.

Можно выделить различное действие материалов на организм:

механическое;

токсическое; общее, местное (непосредственное и опосредованное);

аллергическое (гиперчувствительность немедленного и замедленного типов);

термоизолирующее.

1. Аболмасов Н.Г. Ортопедическая стоматология. 5-е издание. 2007-469с.
2. Аболмасов Н.Г. Ортопедическая стоматология. 6-е издание. 2008-496с.
3. Баринов С.М., Комлев В.С. Биокерамика на основе фосфатов кальция/ Институт физико-химических проблем керамических материалов. – М.: Наука, 2005. – 204 с.
4. Воложин А.И., А.А.Бабахин, Л.П.Цирульников "Биосовместимость протезных материалов" // Стоматология, -2004г. – 200с.
5. Гожая Л.Д. "Аллергические заболевания в ортопедической стоматологии". - Москва, 1988г.
6. Долгих В.Т. Клиническая патофизиология для стоматолога. – М., 2000. – 147 с.
7. Заболевания слизистой оболочки полости рта: Учеб.Пособие/Н. Ф.Данилевский, В.К. Леонтьев, А.Ф. Несин, Ж. И.Рахний.-М: ОАО «Стоматология», 2001.-271с.
8. Зубопротезная техника: учебник для студ. сред. проф. обр. / под. ред. М. М.Расулова, М.: МИА. 2005
9. Ибрагимов Т.И. Актуальные вопросы ортопедической стоматологии: учебное пособие. 2007-256с.
10. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии, М., 2004. - 495 с
11. Лебеденко И.Ю., С.Х. Каламкаров Ортопедическая стоматология. Алгоритмы диагностики и лечения. М.- 2008. – 96 с.
12. Михайлова Е.С. "Состояние гигиены полости рта и заболевания пародонта у больных с непереносимостью стоматологических конструкционных материалов" Пародонтология, – 2006г.
13. Нурт Ричард Ван. Основы стоматологического материаловедения. 2004. – 301с.
14. Рузуддинов С.Р., Темирбаев М.А., Алтынбеков К.Д. Ортопедическая стоматология. Алматы, 2011. – 621 с.
15. Савченков Ю.И., Пац Ю.С. Физиология для стоматолога: учебное пособие. – 2000. – 90с.
16. Самохоцкий А.И., Кунявский М.Н. Металловедение: учебник.Издание третье, переработанное и дополненное. – М., 1969. –456 с.
17. Солнцев Ю.П., Пряхин Е.И. Материаловедение: учебник для вузов. Изд. 3-е перераб. и доп. – СПб: Химиздат, 2004. – 736 с.
18. Трезубов В.Н., Л.М. Мишнев, Е.Н. Жулёв, В.В. Трезубов "Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение" Москва "МЕДпресс-информ" 2011г.
19. Хлусов Игорь Альбертович, Пичугин Владимир Федорович, Рябцева Мария Александровна Основы биомеханики биосовместимых материалов и биологических тканей Томск: Издательство Томского политехнического университета, 2007. − 149 с.
20. Штильман М.И. Полимеры медико-биологического назначения. – М.: ИКЦ, Академкнига, 2006. – 400 с.