Введение
Глава 1. Литературный обзор
1.1 Классификация черепно-мозговых травм
1.2 Степени тяжести черепно-мозговых травм
1.3 Нарушение функций со стороны опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы при черепно-мозговых травмах
Глава 2. Объект и методы исследования
- Дополнительные методы исследования
- Краниография
- Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ)
- Люмбальная пункция
- Компьютерная томография (КТ)
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Церебральная ангиография
- Наложение диагностических фрезевых отверстий
- Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- Реоэнцефалография (РЭГ)
- Исследование вызванных потенцалов
- Тепловидение
- Радионуклидное исследование
Заключение
Список использованных источников
Актуальность выбранной темы. Черепно-мозговые повреждения являются наиболее частыми среди всех видов травм (45%) и занимают ведущее место в структуре травматизма.
Черепно-мозговая травма является социально значимым заболеванием во всем мире. Она относится к наиболее распространенным причинам инвалидности, смертности и является экономически обременительной для общества. Ежегодно в мире черепно-мозговую травму получают более 10 миллионов человек. Вследствие черепно-мозговой травмы инвалидами ежегодно в мире становятся 2,4 миллиона человек, а 1,5 миллиона человек п огибают. В России ежегодно черепно-мозговую травму получают около 600 тыс. человек, из которых 50 тысяч погибают, а еще 50 тысяч становятся инвалидами. В США 1,4 миллиона человек ежегодно получают ЧМТ 20 тыс. человек, из них госпитализируется и каждый год умирает порядка 50000 человек.
Во всем мире большое значение придается разработке и внедрению стандартов, протоколов и принципов диагностики и лечения ЧМТ. Наряду с экстренными мероприятиями по поддержанию основных функций организма и предотвращения вторичных осложнений, серьезная роль отводится к сестринскому уходу за пациентами.
Проблема лечения тяжелой черепно-мозговой травмы является актуальной в современной медицине и имеет большое социально-экономическое значение. В Москве за период с 1997 по 2012 год количество пострадавших с ЧМТ увеличилось с 10000 до 15000, в хирургическом лечении нуждаются более 2000 пациентов в год. Основной контингент пострадавших – лица трудоспособного возраста (от 20 до 50 лет). В структуре летальности от всех видов травм 30-50% приходится на ЧМТ. Общая летальность при ЧМТ, включая ЧМТ легкой и средней степени тяжести, составляет 5-10%. При тяжелых формах ЧМТ с наличием внутричерепных гематом, очагов ушиба головного мозга летальность возрастает до 41-85%.
В 20-25% случаев ЧМТ сочетается с повреждениями других органов и систем: опорно-двигательного аппарата, органов грудной и брюшной полостей, позвоночника и спинного мозга. Летальность среди пострадавших с сочетанной травмой при крайне тяжелых множественных повреждениях и массивной кровопотере может достигать 90-100%.
Изучение указанных вопросов является чрезвычайно важным, так как правильная диагностика и консервативное лечение неотложных состояний - сотрясения и ушибов головного мозга, срочное оперативное вмешательство при сдавлении головного мозга улучшают исходы черепно-мозговых повреждений.
Цель данной работы – изучение основных аспектов этиологии и патогенеза черепно-мозговых травм.
Цель работы предопределила круг задач, которые необходимо решить для её достижения:
- привести классификацию черепно-мозговых травм;
- рассмотреть степени тяжести черепно-мозговых травм;
- изучить нарушение функций со стороны опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы при черепно-мозговых травмах.
Объектом работы являются черепно-мозговые травмы, предметом работы являются этиология и патогенез черепно-мозговых травм.
Структура работы – работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованных источников.
